Вряд ли в нашей стране найдется взрослый
человек, который никогда не слышал о ВИЧ-инфекции и ее печальных последствиях.
Всю необходимую информацию об этом грозном заболевании, мерах профилактики,
основных симптомах и важности своевременного лечения, можно без труда найти в
средствах массовой информации, интернете, печатных изданиях.
К сожалению, несмотря на все прилагаемые
государством усилия, ежегодно регистрируются все новые и новые случаи заражения
ВИЧ-инфекцией. И если раньше чаще заражались люди, ведущие асоциальный образ
жизни (наркоманы, лица, ведущие беспорядочные половые связи, гомосексуалисты),
то на сегодняшний день ВИЧ инфекция преимущественно регистрируется у социально
благополучных людей дееспособного возраста.
- ВИЧ инфекция — заболевание,
характерное исключительно для человека, с хроническим течением и специфическим
поражением иммунной системы, с формированием синдрома приобретенного
иммунодефицита (СПИД), который сопровождается развитием оппортунистических
инфекций и вторичных злокачественных новообразований, приводящих к смерти
человека, - рассказала заместитель главы администрации г.о. Шаховская Е.Н.
Шишелина.
Диагноз ВИЧ-инфекции устанавливается на основании
эпидемиологических, клинических и лабораторных данных.
Заражение происходит от людей на любой стадии заболевания,
в том числе, в инкубационном периоде, когда у заболевшего нет никаких
клинических признаков.
ВИЧ может передаваться через половые контакты, в родах
и при грудном вскармливании, а также при внутривенном введении наркотиков
(использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов),
нанесении татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных
процедур нестерильным инструментарием.
Инфицирование ВИЧ может осуществляться при пересадке
донорских органов, переливании крови, ее компонентов, использования донорской
спермы, а также через медицинский инструментарий для парентеральных
вмешательств, которые не прошли должным образом необходимую обработку.
Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на
выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов, а также, в особых случаях,
выявлении провирусной ДНК ВИЧ и вирусной РНК ВИЧ (у детей первого года жизни).
Если антитела к ВИЧ присутствуют, то это является доказательством наличия ВИЧ
инфекции. Однако, отсутствие антител при тестировании вовсе не означает, что
человек не инфицирован. Существует так называемое «серонегативное окно» - время
между заражением и появлением антител (около 3 месяцев), в этот период и
возможны ложноотрицательные результаты.
Порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию
В
подавляющем большинстве случаев освидетельствование на ВИЧ-инфекцию является
добровольным, за исключением:
- Доноров крови, плазмы крови,
спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов;
- Врачей, медицинских сестер, и
младшего медицинского персонала работающих в стационарах, поликлиниках или
лабораториях;
- Научных работников, специалистов,
служащих и рабочих научно-исследовательских учреждений, предприятий
(производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и
других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус
иммунодефицита человека;
- Военных – призывников и
контрактников, курсантов военных училищ, командующего состава;
- Иностранных граждан и лиц без
гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на
жительство, или разрешением на работу в Российской Федерации, при въезде на
территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев.
Добровольное тестирование на ВИЧ можно провести анонимно.
В этом случаи, при заполнении письменного согласия вместо фамилии, имени,
отчества и адреса места жительства тестируемого, ставится номер.
При обследовании ребенка до 14 лет необходимо согласие
родителя или другого законного представителя.
Как добровольное, так и обязательное
освидетельствование проходит в условиях строгой конфиденциальности, с
дотестовым консультированием и информированным письменным согласием, один
экземпляр которого остаётся на руках у тестируемого. В случае обследования
несовершеннолетних в возрасте до 14 лет - по просьбе или с согласия его
законного представителя.
Результаты тестирования выдаются только учреждениями
государственной или муниципальной системы здравоохранения.
При положительном результате
тестирования на ВИЧ врач должен разъяснить необходимость соблюдения мер
предосторожности с целью исключения распространения ВИЧ-инфекции, подробно
рассказать про возможные способы лечения гарантировать конфиденциальность
результата, а также об уголовной ответственности за поставление в опасность
заражения либо заражение другого лица. Для окончательного диагноза
ВИЧ-инфекции, обследуемый направляется в Центр по профилактике и борьбе со СПИД
для консультирования и оказания медицинской помощи.