


Очень часто первый положительный результат пациент получает во время
обследования перед предстоящей хирургической операцией или в рамках скрининга
по беременности. Большинство первичных тестов на ВИЧ делаются по методу ИФА —
иммуноферментного анализа. Не исключен ложноположительный результат. Поэтому
для окончательного диагноза проводят подтверждающий тест — иммуноблот.
- Если вы проходили первичное тестирование в больнице, женской консультации, частной клинике или НКО, на следующем этапе необходимо посетить ближайший СПИД-центр для уточнения диагноза, иммуноблот делается только там. Направление для этого не требуется, прием бесплатный, при желании — анонимный. Однако подростков до 15 лет принимают только в сопровождении родителя или законного представителя, поэтому придется поставить родителей в известность, - отметила заместитель главы администрации г.о. Шаховская Е.Н. Шишелина.
Первый шаг на пути принятия ВИЧ-инфекции — уточнить свой статус, второй — пройти консультацию с инфекционистом поликлиники или СПИД-центра. Это не формальная процедура: никто не будет читать нравоучений или осуждать поведение пациента, которое могло привести к заражению. Вам предстоит конструктивный разбор сложившейся ситуации и анализ того, как скорректировать свое поведение в дальнейшем.
После первой консультации с инфекционистом вам предложат зайти в кабинет медицинского психолога. Это третий и очень важный шаг. Врач даст вам достоверную информацию о ВИЧ-инфекции и расскажет все о лечении, а психолог поможет разобраться с эмоциями, справиться с естественной тревогой и страхами.
Далее четвертый, принципиально важный шаг: лечение. В поликлинике или СПИД-центре по месту регистрации вас поставят на диспансерный учет для дальнейшего наблюдения за состоянием здоровья. Этого не стоит бояться: система полностью закрытая, ваши личные данные оттуда никуда не просочатся.
Вам проведут бесплатное обследование, по его результатам назначат антиретровирусную терапию (АРТ, или АРВТ) и будут выдавать лекарства — тоже бесплатные для всех пациентов, имеющих гражданство РФ.
Успех лечения напрямую зависит от того, насколько дисциплинированно пациент относится к назначениям врача. Медики, работающие с ВИЧ-инфицированными, даже используют специальный термин — «приверженность терапии».
Далее вы будете два раза в год — или чаще, если назначит врач — сдавать анализы на иммунный статус и вирусную нагрузку. Если лечение подобрано удачно и вы проходите его добросовестно, вирусная нагрузка в организме начнет падать.
Как рассказать о диагнозе своим родным и близким? По закону ВИЧ-инфицированный не имеет права скрывать диагноз от своего сексуального партнера. Статья 122 УК РФ предусматривает наказание вплоть до лишения свободы за «заведомое поставление другого лица в опасность» заразиться ВИЧ. Поэтому будет лучше, если ваш партнер подпишет уведомление о своей информированности — это снимет с вас ответственность. И, конечно, ему тоже нужно как можно скорее обследоваться на наличие ВИЧ-инфекции.
Если есть бывшие партнеры, их тоже важно поставить в известность, даже если вы давно не общаетесь. Врачи-эпидемиологи стараются выяснить всю цепочку передачи вируса. Поэтому в случае ВИЧ-инфекции необходимо предельно откровенно рассказать о своих сексуальных контактах.
Как и любой медицинский диагноз, ВИЧ-инфекция является предметом врачебной тайны. Только вы можете решать, кому следует знать о вашем ВИЧ-статусе. Например, соседям и коллегам по работе рассказывать о нем совершенно не обязательно. Если родители консервативны, и вы заранее уверены, что ВИЧ-инфекция станет поводом для обвинений и скандалов, лучше дополнительно проработать ситуацию с врачом, психологом или равным консультантом. Возможно, рассказать обо всем близкому другу или подруге, которым вы доверяете.
С медицинской точки зрения ВИЧ-инфекция сегодня мало отличается от других контролируемых хронических заболеваний. Жизнь после постановки диагноза, по большому счету, будет отличаться от прежней в основном регулярным приемом препаратов и посещением врача для диспансерного наблюдения.
Поэтому чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.
ГУ-Главное управление ПФР №9 по г.Москве и Московской области информирует, что с апреля этого года вступили в силу поправки к федеральному закону «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», в соответствии с которыми женщинам могут назначить ежемесячное пособие по беременности с учетом обновленных правил оценки нуждаемости.
По данным Пенсионного фонда начиная с этого времени 225 тыс. женщин оформили соответствующее пособие.
- Согласно изменениям, к будущим мамам больше не применяется правило нулевого дохода, если они обратились за выплатой на 12-й неделе беременности, а также, если 6 месяцев беременности пришлись на период расчета среднедушевого дохода. Таким образом, беременность вошла в перечень объективных причин для отсутствия заработка, - отметила первый заместитель главы администрации г.о. Шаховская О.Н. Дементьева.
Из перечня объектов, которые учитываются при оценке нуждаемости семьи, также была исключена собственность, находящаяся в розыске или под арестом либо купленная полностью на средства господдержки. Помимо этого, расширены сроки подачи заявления на пособие. Теперь женщина может обратиться за пособием в любой момент после 12-й недели беременности. Средства при этом выплатят с месяца постановки на учет в медицинской организации, а не с месяца подачи заявления в ПФР.
ВАЖНО: Ежемесячную выплату для беременных женщин Пенсионный фонд назначает с июля прошлого 2021 года. Пособие рассчитано на семьи с низким доходом и оформляется женщинам, вставшим на учет в медицинской организации в первые 12 недель беременности. Ежемесячный доход на человека в семье при этом не должен превышать регионального прожиточного минимума на душу населения, а у взрослых членов семьи должен быть подтвержденный доход либо объективные причины его отсутствия. Требования установлены и к имуществу семьи.
СПРАВОЧНО: Пенсионный фонд России постоянно ведет мониторинг обратной связи с гражданами, обратившимися за данным социальным пособием. С учетом этого были внесены изменения в правила оформления выплаты, которые вступили в силу 1 апреля этого года.
Вряд ли в нашей стране найдется взрослый человек, который никогда не слышал о ВИЧ-инфекции и ее печальных последствиях. Всю необходимую информацию об этом грозном заболевании, мерах профилактики, основных симптомах и важности своевременного лечения, можно без труда найти в средствах массовой информации, интернете, печатных изданиях.
К сожалению, несмотря на все прилагаемые государством усилия, ежегодно регистрируются все новые и новые случаи заражения ВИЧ-инфекцией. И если раньше чаще заражались люди, ведущие асоциальный образ жизни (наркоманы, лица, ведущие беспорядочные половые связи, гомосексуалисты), то на сегодняшний день ВИЧ инфекция преимущественно регистрируется у социально благополучных людей дееспособного возраста.
- ВИЧ инфекция — заболевание, характерное исключительно для человека, с хроническим течением и специфическим поражением иммунной системы, с формированием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), который сопровождается развитием оппортунистических инфекций и вторичных злокачественных новообразований, приводящих к смерти человека, - рассказала заместитель главы администрации г.о. Шаховская Е.Н. Шишелина.
Диагноз ВИЧ-инфекции устанавливается на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных.
Заражение происходит от людей на любой стадии заболевания, в том числе, в инкубационном периоде, когда у заболевшего нет никаких клинических признаков.
ВИЧ может передаваться через половые контакты, в родах и при грудном вскармливании, а также при внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесении татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.
Инфицирование ВИЧ может осуществляться при пересадке донорских органов, переливании крови, ее компонентов, использования донорской спермы, а также через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, которые не прошли должным образом необходимую обработку.
Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов, а также, в особых случаях, выявлении провирусной ДНК ВИЧ и вирусной РНК ВИЧ (у детей первого года жизни). Если антитела к ВИЧ присутствуют, то это является доказательством наличия ВИЧ инфекции. Однако, отсутствие антител при тестировании вовсе не означает, что человек не инфицирован. Существует так называемое «серонегативное окно» - время между заражением и появлением антител (около 3 месяцев), в этот период и возможны ложноотрицательные результаты.
Порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию
В подавляющем большинстве случаев освидетельствование на ВИЧ-инфекцию является добровольным, за исключением:
- Доноров крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов;
- Врачей, медицинских сестер, и младшего медицинского персонала работающих в стационарах, поликлиниках или лабораториях;
- Научных работников, специалистов, служащих и рабочих научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека;
- Военных – призывников и контрактников, курсантов военных училищ, командующего состава;
- Иностранных граждан и лиц без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство, или разрешением на работу в Российской Федерации, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев.
Добровольное тестирование на ВИЧ можно провести анонимно. В этом случаи, при заполнении письменного согласия вместо фамилии, имени, отчества и адреса места жительства тестируемого, ставится номер.
При обследовании ребенка до 14 лет необходимо согласие родителя или другого законного представителя.
Как добровольное, так и обязательное освидетельствование проходит в условиях строгой конфиденциальности, с дотестовым консультированием и информированным письменным согласием, один экземпляр которого остаётся на руках у тестируемого. В случае обследования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет - по просьбе или с согласия его законного представителя.
Результаты тестирования выдаются только учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения.
При положительном результате тестирования на ВИЧ врач должен разъяснить необходимость соблюдения мер предосторожности с целью исключения распространения ВИЧ-инфекции, подробно рассказать про возможные способы лечения гарантировать конфиденциальность результата, а также об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения либо заражение другого лица. Для окончательного диагноза ВИЧ-инфекции, обследуемый направляется в Центр по профилактике и борьбе со СПИД для консультирования и оказания медицинской помощи.
Сегодня за добросовестный труд были награждены работники ЭКО-фермы «Рябинки» Илья Андрешов и Юрий Семченко.
Работники проявили себя как ответственные, честные и трудолюбивые.
В соответствии со ст. 51 Федерального закона от 10.01.2002 № 7-ФЗ «Об охране окружающей среды», Распоряжением Министерства экологии и природопользования Московской области (далее — Министерство) от 25.02.2021 № 134-РМ «Об утверждении Порядка обращения с отходами строительства, сноса зданий и сооружений, в том числе грунтами, на территории Московской области» управляющие компании обязаны соблюдать требования по обращению со строительными отходами на территории Московской области.
Утилизировать такие отходы вместе с обычными бытовыми отходами нельзя, поэтому складировать их нужно отдельно. Вывозить строительные отходы могут только специальные компании, имеющие на это лицензии. Список лицензированных компаний в Московской области можно узнать по телефону +7 498 602-01-31 доб. 55-894 или на сайте: stroyothody.mosreg.ru
Для оформления талона на перемещение строительных отходов, управляющие компании Московской области, как отходообразователи и объекты образования отходов, должны быть зарегистрированы в системе «Электронный талон» (grunt.rm.mosreg.ru).
Перемещение строительных отходов на утилизацию должно осуществляться на объекты приема (переработки) строительных отходов, применяющие соответствующие оборудование и технологии по утилизации строительных отходов.
Кроме того, на объекте образования строительных отходов до начала выполнения работ, необходимо получить разрешение на перемещение всего образуемого объема строительных отходов на портале Госуслуг Московской области (uslugi.mosreg.ru).
В соответствии со ст. 8.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за неправильную утилизацию строительных отходов граждане и юридические лица могут быть привлечены к административной ответственности и оштрафованы.
За нарушение грозит штраф:
Интервал между буквами (Кернинг): Стандартный Средний Большой