Как жить с человеком, у которого ВИЧ

«Красная ленточка» в Белоколпском ДК

1 декабря в Белоколпском Доме культуры прошла акция «Красная ленточка», приуроченная к Всемирному Дню борьбы со СПИДом. В акции приняли участие жители с. Белая Колпь.
В этот день работники Дома культуры раздавали ленточки ирассказывали, для чего мы крепим себе этот символ борьбы со СПИДом. Ленточка цвета крови, свёрнутая петелькой, является Международным символом борьбы со СПИДом – символом нашего сострадания, поддержки и надежды на будущее без СПИДа.
Этот символ неравнодушия, завоевавший огромную популярность во всём мире. Цель акции – привлечь внимание к проблеме СПИДа, проинформировать их о путях передачи ВИЧ, призвать к толерантному отношению к людям с ВИЧ.

Положительный тест — что дальше?

Очень часто первый положительный результат пациент получает во время обследования перед предстоящей хирургической операцией или в рамках скрининга по беременности. Большинство первичных тестов на ВИЧ делаются по методу ИФА — иммуноферментного анализа. Не исключен ложноположительный результат. Поэтому для окончательного диагноза проводят подтверждающий тест — иммуноблот.

- Если вы проходили первичное тестирование в больнице, женской консультации, частной клинике или НКО, на следующем этапе необходимо посетить ближайший СПИД-центр для уточнения диагноза, иммуноблот делается только там. Направление для этого не требуется, прием бесплатный, при желании — анонимный. Однако подростков до 15 лет принимают только в сопровождении родителя или законного представителя, поэтому придется поставить родителей в известность, - отметила заместитель главы администрации г.о. Шаховская Е.Н. Шишелина.

Первый шаг на пути принятия ВИЧ-инфекции — уточнить свой статус, второй — пройти консультацию с инфекционистом поликлиники или СПИД-центра. Это не формальная процедура: никто не будет читать нравоучений или осуждать поведение пациента, которое могло привести к заражению. Вам предстоит конструктивный разбор сложившейся ситуации и анализ того, как скорректировать свое поведение в дальнейшем.

После первой консультации с инфекционистом вам предложат зайти в кабинет медицинского психолога. Это третий и очень важный шаг. Врач даст вам достоверную информацию о ВИЧ-инфекции и расскажет все о лечении, а психолог поможет разобраться с эмоциями, справиться с естественной тревогой и страхами.

Далее четвертый, принципиально важный шаг: лечение. В поликлинике или СПИД-центре по месту регистрации вас поставят на диспансерный учет для дальнейшего наблюдения за состоянием здоровья. Этого не стоит бояться: система полностью закрытая, ваши личные данные оттуда никуда не просочатся.

Вам проведут бесплатное обследование, по его результатам назначат антиретровирусную терапию (АРТ, или АРВТ) и будут выдавать лекарства — тоже бесплатные для всех пациентов, имеющих гражданство РФ.

Успех лечения напрямую зависит от того, насколько дисциплинированно пациент относится к назначениям врача. Медики, работающие с ВИЧ-инфицированными, даже используют специальный термин — «приверженность терапии».

Далее вы будете два раза в год — или чаще, если назначит врач — сдавать анализы на иммунный статус и вирусную нагрузку. Если лечение подобрано удачно и вы проходите его добросовестно, вирусная нагрузка в организме начнет падать.

Как рассказать о диагнозе своим родным и близким? По закону ВИЧ-инфицированный не имеет права скрывать диагноз от своего сексуального партнера. Статья 122 УК РФ предусматривает наказание вплоть до лишения свободы за «заведомое поставление другого лица в опасность» заразиться ВИЧ. Поэтому будет лучше, если ваш партнер подпишет уведомление о своей информированности — это снимет с вас ответственность. И, конечно, ему тоже нужно как можно скорее обследоваться на наличие ВИЧ-инфекции.

Если есть бывшие партнеры, их тоже важно поставить в известность, даже если вы давно не общаетесь. Врачи-эпидемиологи стараются выяснить всю цепочку передачи вируса. Поэтому в случае ВИЧ-инфекции необходимо предельно откровенно рассказать о своих сексуальных контактах.

Как и любой медицинский диагноз, ВИЧ-инфекция является предметом врачебной тайны. Только вы можете решать, кому следует знать о вашем ВИЧ-статусе. Например, соседям и коллегам по работе рассказывать о нем совершенно не обязательно. Если родители консервативны, и вы заранее уверены, что ВИЧ-инфекция станет поводом для обвинений и скандалов, лучше дополнительно проработать ситуацию с врачом, психологом или равным консультантом. Возможно, рассказать обо всем близкому другу или подруге, которым вы доверяете.

С медицинской точки зрения ВИЧ-инфекция сегодня мало отличается от других контролируемых хронических заболеваний. Жизнь после постановки диагноза, по большому счету, будет отличаться от прежней в основном регулярным приемом препаратов и посещением врача для диспансерного наблюдения.

Поэтому чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.

Порядок освидетельствования на ВИЧ инфекцию

Вряд ли в нашей стране найдется взрослый человек, который никогда не слышал о ВИЧ-инфекции и ее печальных последствиях. Всю необходимую информацию об этом грозном заболевании, мерах профилактики, основных симптомах и важности своевременного лечения, можно без труда найти в средствах массовой информации, интернете, печатных изданиях.

К сожалению, несмотря на все прилагаемые государством усилия, ежегодно регистрируются все новые и новые случаи заражения ВИЧ-инфекцией. И если раньше чаще заражались люди, ведущие асоциальный образ жизни (наркоманы, лица, ведущие беспорядочные половые связи, гомосексуалисты), то на сегодняшний день ВИЧ инфекция преимущественно регистрируется у социально благополучных людей дееспособного возраста.

- ВИЧ инфекция — заболевание, характерное исключительно для человека, с хроническим течением и специфическим поражением иммунной системы, с формированием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), который сопровождается развитием оппортунистических инфекций и вторичных злокачественных новообразований, приводящих к смерти человека, - рассказала заместитель главы администрации г.о. Шаховская Е.Н. Шишелина.

Диагноз ВИЧ-инфекции устанавливается на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных.

Заражение происходит от людей на любой стадии заболевания, в том числе, в инкубационном периоде, когда у заболевшего нет никаких клинических признаков.

ВИЧ может передаваться через половые контакты, в родах и при грудном вскармливании, а также при внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесении татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.

Инфицирование ВИЧ может осуществляться при пересадке донорских органов, переливании крови, ее компонентов, использования донорской спермы, а также через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, которые не прошли должным образом необходимую обработку.

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов, а также, в особых случаях, выявлении провирусной ДНК ВИЧ и вирусной РНК ВИЧ (у детей первого года жизни). Если антитела к ВИЧ присутствуют, то это является доказательством наличия ВИЧ инфекции. Однако, отсутствие антител при тестировании вовсе не означает, что человек не инфицирован. Существует так называемое «серонегативное окно» - время между заражением и появлением антител (около 3 месяцев), в этот период и возможны ложноотрицательные результаты.

Порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию

В подавляющем большинстве случаев освидетельствование на ВИЧ-инфекцию является добровольным, за исключением:

- Доноров крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов;

- Врачей, медицинских сестер, и младшего медицинского персонала работающих в стационарах, поликлиниках или лабораториях;

- Научных работников, специалистов, служащих и рабочих научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека;

- Военных – призывников и контрактников, курсантов военных училищ, командующего состава;

- Иностранных граждан и лиц без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство, или разрешением на работу в Российской Федерации, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев.

Добровольное тестирование на ВИЧ можно провести анонимно. В этом случаи, при заполнении письменного согласия вместо фамилии, имени, отчества и адреса места жительства тестируемого, ставится номер.

При обследовании ребенка до 14 лет необходимо согласие родителя или другого законного представителя.

Как добровольное, так и обязательное освидетельствование проходит в условиях строгой конфиденциальности, с дотестовым консультированием и информированным письменным согласием, один экземпляр которого остаётся на руках у тестируемого. В случае обследования несовершеннолетних в возрасте до 14 лет - по просьбе или с согласия его законного представителя.

Результаты тестирования выдаются только учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения.

При положительном результате тестирования на ВИЧ врач должен разъяснить необходимость соблюдения мер предосторожности с целью исключения распространения ВИЧ-инфекции, подробно рассказать про возможные способы лечения гарантировать конфиденциальность результата, а также об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения либо заражение другого лица. Для окончательного диагноза ВИЧ-инфекции, обследуемый направляется в Центр по профилактике и борьбе со СПИД для консультирования и оказания медицинской помощи.

Правда о ВИЧ

С момента регистрации вируса иммунодефицита в июне 1981 г. прошло более 40 лет. Эпидемия ВИЧ-инфекции в мире остается одним из наиболее серьезных вызовов современности.

- ВИЧ — вирус иммунодефицита человека — известен уже более сорока лет. За это время медики хорошо изучили заболевание и научились его контролировать. Однако болезнь по-прежнему остается неизлечимой и опасной. Поэтому даже те, кого она теоретически «вообще не касается», должны знать, что это такое, - рассказала заместитель главы администрации г.о. Шаховская Е.Н. Шишелина.

За четыре десятилетия ВИЧ стал причиной сотен тысяч трагических смертей. От СПИДа — так называется финальная стадия развития инфекции — скончались певец Фредди Меркьюри, писатель-фантаст Айзек Азимов, актер Энтони Перкинс (Норман Бейтс в фильме «Психо») и многие другие.

Но если в конце прошлого века развитие СПИДа и смертельный исход были практически неизбежны, то сегодня ситуация кардинально изменилась.

ВИЧ имеет естественное (природное) происхождение, науке известны несколько штаммов вируса иммунодефицита обезьян, а ретроспективные исследования показывают, что передача инфекции от приматов к человеку могла произойти еще в 20-е годы прошлого века.

Первые случаи ВИЧ-инфекции и СПИДа на территории СССР были выявлены академиком Николаем Сергеевичем Потекаевым: у иностранных студентов-африканцев — в 1984-м, у гражданина СССР — в 1986 году. Академик Потекаев был представителем блестящей научной вирусологической школы нашей страны, признанной специалистами во всем мире.

Среди ее «отцов-основателей» выдающиеся советские ученые — вирусологи, эпидемиологи и клиницисты: академикВиктор Михайлович Жданов, который в 1958 году предложилВсемирной организации здравоохраненияпрограмму искоренения оспы, и Петр Николаевич Бургасов, 20 лет возглавлявший одну из самых результативных противоэпидемических служб мира и в 1980-м подписавший акт о ликвидации эпидемии оспы на Земле.

Академик Жданов стал заниматься изучением ВИЧ после первой публикации о новом заболевании в США, когда в СССР не видели еще ни одного больного. Так что «санитарный щит» страны от грянувшей как гром среди ясного неба напасти был выставлен легендарными учеными и медиками.Россиядо сих пор сильна этой традицией: основы лучших, работающих стратегий по борьбе с эпидемией во многом были заложены уже тогда.

Что делает ВИЧ с организмом человека.

Как можно заразиться ВИЧ

Де-факто взрослый человек сегодня может заразиться двумя способами — это инъекционное употребление наркотиков и незащищенные половые контакты. Рискованное сексуальное поведение особенно опасно, если происходит частая смена партнеров, чей ВИЧ-статус неизвестен.

Инъекционная наркомания.

ВИЧ с легкостью передается между наркоманами, когда несколько человек используют нестерильный шприц или иглу поочередно. Если на открытом воздухе ВИЧ погибает за несколько минут, то в остатках крови в полой игле шприца он может жить от недели до месяца, а иногда и дольше, в зависимости от окружающей температуры. Также можно заразиться, набирая вещество из общей емкости или ополаскивая шприц в той же посуде, что и другие.
Передача инфекции от матери к младенцу
Как избежать заражения
Первый антиретровирусный препарат появился в 1995 году. И даже несмотря на серьезные побочные эффекты создание этого лекарства означало перелом в ситуации с эпидемией. Сегодня препараты, подавляющие активность ВИЧ, стали намного эффективнее. И хотя они не уничтожают вирус полностью, но позволяют держать его под контролем, предотвращая наступление стадии СПИДа. Пока ВИЧ-инфицированный принимает лекарства, его жизнь практически ничем не отличается от жизни других людей. 

Вирус иммунодефицита поражает определенный вид клеток — СD4 лейкоциты, важнейшую составляющую иммунной системы человека. Под действием инфекции система клеточного иммунитета постепенно перестает защищать организм. Он становится беззащитным перед бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами, грибковыми инфекциями и злокачественными заболеваниями.

Для ВИЧ-инфицированного опасны те болезни, с которыми организм здорового человека справляется самостоятельно

Проявление ВИЧ может начаться по-разному, но, как правило, никаких специфических симптомов люди у себя не наблюдают. Это может быть похоже на ОРЗ или обычную простуду, могут развиваться поражения других органов, в том числе кожи, а бывает, что ВИЧ начинает проявляться с увеличения лимфоузлов.

На более поздних стадиях развиваются заболевания внутренних органов, которые в конце концов приводят к смерти больного. Без лечения у 50 процентов инфицированных финальная стадия, то есть СПИД, развивается в течение 10 лет после заражения ВИЧ-инфекцией, 45 процентов могут протянуть 10-20 лет, и только 5 процентов больных способны прожить с ВИЧ дольше.

ВИЧ передается от человека к человеку через кровь, грудное молоко, выделения влагалища, сперму и предэякулят. Для заражения нужно, чтобы вирус попал в организм здорового человека и добрался до его лейкоцитов.

Сегодня половой путь передачи инфекции лидирует по числу новых заражений ВИЧ: три случая из четырех.

Потенциально опасен любой незащищенный сексуальный контакт, причем речь не только о ВИЧ, но и о половых инфекциях и вирусных гепатитах.

При незащищенном половом контакте женщины рискуют в три раза больше, чем мужчины

Кроме того, заразиться через иглу все еще можно при нанесении татуировок вне специализированных салонов, в местах, где не следят за дезинфекцией инструментов.

Передача ВИЧ-инфекции от матери к младенцу может произойти во время беременности, родов и грудного вскармливания. Но только в случае, если никакого лечения не проводится. Сегодня женщина с положительным ВИЧ-статусом, которая находится под наблюдением врача-инфекциониста, может родить абсолютно здорового ребенка. Это одно из важнейших достижений нашей системы здравоохранения в борьбе с ВИЧ/СПИДом.

В 90-е годы пошлого века к так называемой «группе риска» причисляли потребителей инъекционных наркотиков, гомосексуалов и работников коммерческого секса. Сегодня они остаются в зоне повышенного риска, но в целом важно понимать, что вероятность заразиться ВИЧ высока для всех, кто практикует рискованное поведение.

Одной из главных причин распространения вируса стало безоговорочное доверие случайному половому партнеру.

Важно помнить, что любой незащищенный сексуальный контакт может быть опасен. Причем бывает достаточно одного раза.

Наибольшую угрозу представляет период так называемого «окна», когда вирус в организм уже попал, но тест-система его еще не определяет. У ВИЧ инкубационный период составляет от двух недель до шести месяцев. Все это время ВИЧ-инфицированный человек может распространять вирус, сам того не зная.

ВИЧ-инфицированные, которые принимают необходимые лекарства (АРВТ, антиретровирусную терапию), могут вести полноценную жизнь до глубокой старости.

Перед назначением терапии проводится обязательное обследование, которое позволяет подобрать оптимальную схему лечения для каждого человека. Причем важно не просто назначить препараты, но и сформировать приверженность к лечению — убедить пациентов соблюдать все предписания врача.

В России лечение ВИЧ-инфекции оплачивает государство. В рамках государственной программы терапия гражданам РФ предоставляется бесплатно. Сегодня у медиков есть возможность обеспечить эффективным современным лечением и при необходимости узкоспециализированной высокотехнологичной помощью каждого пациента. Ни одной причины отказываться от лечения нет.

Заразиться ВИЧ через бытовые контакты невозможно. Нельзя заразиться во время танца или через рукопожатие, в бассейне или спортзале. С ВИЧ-инфицированными без опаски можно обниматься и обмениваться поцелуями.

Через общую посуду, мебель и одежду, ванну и сиденье унитаза, полотенца и постельное белье вирус не передается. За годы исследований по всему миру не было обнаружено ни одного подобного случая.

И главное — запомнить: прошлое не изменишь. Так что, если инфекция действительно проникла в кровь, придётся принять этот факт и менять свою жизнь и свои планы. Раннее определение ВИЧ-инфекции увеличит шансы на успешное лечение. А это, в свою очередь, поможет сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

Встреча с врачом Шаховской ЦРБ

Анонс горячей линии по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции

В Шаховскую ЦРБ поступили три автомобиля неотложной медицинской помощи

Онлайн поликлиника

Формирования заявки льготного лекарственного обеспечения на 2023 год